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思想政治课在医学人文实践教学的作用

摘要医学人文实践教学存在资源丰富却缺乏整合的问题思想政治教育与医学人文教育的内在统一性决定了思想政治理论课具有整合医学人文实践教学资源的作用发掘发挥思想政治理论课的这一作用对医学生的医学人文教育和思想政治教育都将大有裨益

关键词思想政治理论课医学人文实践教学整合

一医学人文实践教学存在的问题

一医学人文实践教学不足

近年来我国从医学院校到整个医疗系统掀起了学习人文倡导人文的热潮并形成了医学伦理学医学法学医学哲学医学经济学等多个热点人文课程人文讲座屡屡开设但这种人文热的背后是存在问题的课程或讲座往往停留在向受教育者灌输一套空洞的理论和呆板的做法这是典型的把医学人文知识讲授等同于医学人文教育教育与知识讲授的等同凸显了教育活动中常见的两个缺失重视课堂讲授缺失实践中获得体验的教育手段注重知?#27934;?#25480;缺失培育具有完整人格的人才的教育功能医学人文知识讲授作为医学人文教育的前期基础和手段可以帮助受教育者对其朴素的医学人文思想进行提炼和升华而教育最终要实现的是使这些医学人文知识经由受教育者的心理体验内化为受教育者头脑中引导其医疗?#24418;?#23454;践的医学人文精神因而实践教育不足的医学人文教育很难实现教育目标医学院校紧张的学时?#25165;?#26159;导致医学人文实践教育不足的重要原因自2009年教育部和卫生部联合下发本科医学教育标准临床医学专业试?#26657;?#25991;件要求为医学生开设?#24418;?#31185;学社会科学和医学伦理学及医学人文素质教育课程以来各医学院校为平衡人文社会科学的理论教学与医学专业课程之间的学时之争已做出种种努力尚不能完全满足文件要求医学人文实践教学就更难?#21592;?#35777;

二医学人文实践教学资源利用率不高

自医学人文热潮兴起以来众多医学院校意识到实践教学的重要性纷纷开辟了医学人文教育基地实践教学中心等等但这些教育基地或教育中心少数是挂了牌子发了证书的更多的则是分散在社会各处可供发掘人文教育功能的社会机构?#28909;?#30103;养院关爱病房等临终关怀机构生命奥秘体验馆烈士陵园等社会公益机构这些实践教育基地与清明节追思活动红十字精神宣讲等实践活动一起称为医学人文实践教学资源更为确?#23567;?#25152;以不仅仅局限于挂了牌子的实践教学基地那些可供发掘人文教育功能的医学人文实践教学资源其实是比较丰富的?#21592;?#32773;所在的医科大学为例有研究者梳理了可供教学所用的医学人文实践教学资源有生命奥秘博物馆让参观者更深入地了解自身了解自然体验生命之神奇附属医院致力于临终关怀的疗养院关爱病房能够让大好年华的青年学生真切感受到生命的短暂和稀缺无语体师启用告别仪式遗体捐?#20934;?#24565;馆及清明节祭奠追思活动祭扫烈士墓等都可以让自我中心意识颇为盛行的青年学生见证博爱人道无私奉献昭示实验动物为生命科学发展做出牺牲的校园实验动物纪念碑提醒医学生尊重一切生命感恩任何给予除此之外还有许多开?#26500;?#21364;没有固定下来的社团实践活动都具有很好的医学人文教育意义可以认为当前可作为医学人文实践教学的资源是丰富的但这些丰富的资源是零散的缺乏整合的因而没能被系统地用于医学人文实践教学找到整合这些实践教学资源的途径避免教育资源的浪费将其系统化运用于医学人文教育以改善医学人文教育效果是十分必要的

二思想政治教育与医学人文教育具有统一性

医学生既要接受思想政治理论课教育又要接受医学人文教育实际上这两者具有内在统一性从教育目标看2016年中共中央国务院印发了关于加强和改进新?#38382;?#19979;高校思想政治工作的意见指明思想政治教育要培养又红又专德才兼备全面发展的中国特色社会主义合格建设者和可靠接班人这一目标显然包涵了医学人文教育的培养目标从教育内容看两者亦具有统一性医学生要成长为合格的医生接受思想政治教育而成长为合格的社会公民是前提?#35789;?#26159;在强调对医学生进?#23567;?#20197;病人为本尊重生命的医学人文教育时培养医学生仁者爱人心?#31243;?#19979;的家国情怀仍是培养其关爱病人尊重生命的基础正如我国自古提倡的上医医国中医医人下医医病?#20445;?#30001;于社会分工不同医国靠政治家关心人的生存环?#24120;?#21307;人靠思想家教育家关心人的精神健康医病靠医学家关心人的身体健康因而以医学生为教育对象的医学人文教育和思想政治教育原本就是统一的具体的教育内容的内在一致性是两者能够结合相互助力的主要原因

一道德教育是医学人文教育的核心内容

古人早有才不近仙心不近佛不能为医的说法我国现代外科之父裘法祖重申这句话德不近佛者不可以为医才不近仙者不可以为医他特意将德放到才的前面大有深意对一个人而言德是灵魂是向导才是能力是工具德是才的统帅才是德的辅助就医者而言空有德而无才不能治病救人固然无法为医不能造福他人空有才而无德的医者则比无才无德的普通人社会危害?#28304;?#24471;多正因为如此医学生的培养更要秉持人无德不立育人的根本在于立德[1]这一教育理念所以以人为本尊重生命的医学人文教育首先就是从培育恻隐仁爱之心的德育开始

二马克思主义理论教育是医学人文教育的思想基础

马克思主义是关于全人类彻底解放的学说是我们立党立国的根本指导思想也是我国大学最鲜亮的底色一方面社会主义医科大学承担着为健康中国战略培养医疗服务人才的任务教育他们学会运用马克思主义立场观点方法观察世界?#27835;?#19990;界真正搞懂面临的时代课题深刻把握世界发展走向认清中国和世界发展大势让学生深刻?#24418;?#39532;克思主义真理力量为学生成长成才打下科学思想基础[2]另一方面马克思主义蕴含着丰富的以人为本思想他号召发展人的个性和才能呼吁要从生产的桎梏中和思想的禁锢中来解放人他把社会主义称为自由人的联合体认为每个人的自由发展是一切人自由发展的条件毫无疑问这种从全人类的解放和自由发展出发的人文思想是医学人文精神的起点

三思想政治理论课对医学人文实践教学资源的整合

一实践学时整合

根据2018年4月教育部印发的新时代高校思想政治理论课教学工作基本要求本专科高校思想政治理论课要从现有的学?#31181;校?#20998;别划出2学分1学分来开展本专科思想政治理论课实践教学这一要求首次落实了实践教学对于思想政治教育效果的重要性地位思想政治理论课实践教学开始进入规范化时代而对于医学院校更不规范的医学人文实践教学来说也迎来了获得改善的机会这个机会源自于关于加强和改进新?#38382;?#19979;高校思想政治工作的意见2016所提出的加强和改进高校思想政治工作的基本原则之一坚持遵循教育规律思想政治工作规律学生成长规律把握师生思想特点和发展需求注重理论教育和实践活动相结合普遍要求和分类指导相结合提高工作科学化精?#23500;?#27700;平解读这一原则医学院校的思想政治教育应该结合医学生成长规律和发展需求?#23500;?#20026;符合医学院校特点的思想政治教育相应的发掘思想政治理论课蕴含的医学人文教育功能就很有必要了这样一方面针对医学生专业特点和发展需求的思想政治教育有利于调动学生的学习兴趣提高思想政治理论课的教育实效另一方面囿于师资课时局限的医学人文教学可以依托于思想政治理论课教学更充分的师资和课时扩大教学的广度和深度尤其是分布于学校内外的各种医学人文实践教学资源可以借助思想政治理论课实践教学更充分系统地加以利用?#21592;?#32773;所在医科大学为例思想政治理论课拥有32个实践学时如果梳理好思想政治理论课中能够与医学人文教育相结合的素材五门思政课结合起来统筹?#25165;?#23454;践教学32个学时的实践课无论是对医学生的思想政治教育还是医学人文教育都将发挥很大作用

二实践教学内容整合

实践教学内容整合是利用好实践教学资源的前提而这种整合的关键是发掘拓展思想政治理论课教学内容将之与医学人文实践教学资源相结合理论联系实际在培育医学生政治素养的同时亦提升医学生的职业道德素养

1.思想道德修养优先于医学专?#23548;?#33021;

思想政治教育和医学人文教育都强调个人的思想道德修养对于个人和社会发展具有重要意义但空谈道德很难令学生信服尤其是在医学生乃至在职医护人员?#26657;?#21307;学专?#23548;?#33021;远比医德重要的?#29616;?#24191;泛存在这也正是医学人文教育相对于医学科学教育一直处于边缘化地位的原因在思想道德修养与医学专?#23548;?#33021;何者居首的问题上实践教学优于理论说教实践教学可以采取社会调查和案例调查的方式社会调查即指导学生走进学校附属医院走访临床医生患者及家属实地访?#31119;?#33719;得第一手资料并进行整理?#27835;?#35752;论提交调查报告实践证明这种社会调查极具教育意义学生的收获是惊人的案例调查是指导学生查阅寻找古今?#22411;?#24503;才兼备的医学界典型人物正面了解这些典型人物的生平事迹思想言论让学生从榜样身上获得启发明确医者的使命是解除病人痛苦高超的技能是达成使命的手段和途径医者之仁心是大医养成的第一必要条件

2.将为全人类为人民的大爱浓缩为对患者的关爱

马克思主义蕴含着丰富的为全人类的解放和自由发展而奋斗的大人文思想思想政治教育坚持以马克思主义为指导坚持以人民为中心引导青年学生更好地为改革开放和社会主义现代化建设服务为人民服务这种对全人类对人民的大爱落实到医学生身上就是对患者的仁心仁爱虽然作为?#25163;?#31471;的恻隐之心人皆有之但人文精神却处于需要大力倡导培养的境地这与医生高度职业化及医疗服务商业化有关当从医成为谋生手段当医疗服务成为价格体现人们从医的目的就可能不完全是高尚的治病救人医疗?#24418;?#23601;不单是一种人文交流所以教育医学生要认真负责是容易的要让他们对患者产生关爱的感情是不容易的在这个问题上理论说教基本无法取得教育效果实践教学则可以通过让学生接触真实的生命产生至生命终止这一生命发?#26500;?#31243;从而产生情感触动实践教学首先要让学生去感受生命诞生的艰辛与幸福邀请妇产科医护人员孕产妇与学生分享胎儿孕育和?#32622;?#30340;感受和体验让学生体验生命的宝贵第二是指导学生参观生命奥秘体验馆使学生从中体会生命的神奇第三是组织学生进入宁养院等临终关怀机构让学生体会生命的短暂和稀缺第四是组织学生参加为医学发展捐献遗体的无语体师系列感恩活动让学生见证平凡人生向不朽生命的升华如此源于对生命的认识而产生的对生命的爱才是爱患者爱人民爱全人类的起点和根源

3.医学教育要培养具有丰富人文素养的医生

关于科学与人文的关系马克思主义认为科学发现不仅没有削弱人文精神反而让我们了解了人文精神是科学创新的真正基础和目的如果没有了人的尊严?#22270;担?#31185;学就失去了意义因此应该把自然科学与人文科学统一起来作为科学精神和人文精神相统一的学科这门学?#26420;?#35813;生产出具有丰富的全面而深刻的感觉的人[3]医学学科所培养出来的人就应该是具有丰富人文素养的医生思想政治理论课恰恰具有提升医学生人文素养的教育功能大学生理想信念教育社会主义核心价值观教育致力于激发学生对国?#21307;?#35774;和社会发展的使命?#23567;?#36131;任?#26657;?#24341;导学生养成爱国敬业诚信友善正直严谨等优秀品质近现代史教育意在带领学生重温近代以来中华民族走过的屈辱抗争独立走向富强的历史来唤起以民族大义为己任勇于奉献自强不息的民族精神中国特色社会主义经济政治文化社会生态文明建设教学帮助学生系统了解国?#21307;?#35774;的理论和实践成果引导学生观察和思考社会发展中的重大理论和实际问题正如中国读书人所一直提倡的读万卷书?#22411;?#37324;路家事国事天下?#29575;率?#20851;心?#20445;?#36825;方面的实践教学资源十分丰富素有一个旅顺口半部中国近代史之称的旅顺历史文化资源堪称实践教学的宝库?#29615;从?#26032;中国医学教育?#32439;?#21464;迁的校史陈列馆让学生体会当代先进的医科大学来之不易本校造血?#19978;?#32990;捐献典型实验动物纪念碑遗体捐?#20934;?#24565;馆让学生体悟奉献就在身边综上所述整合医学院校丰富的医学人文实践教学资源以提升医学人文教育效果十分必要思想政治教育与医学人文教育的内在统一性决定了思想政治理论课可以起到整合的作用发掘发挥思想政治理论课对医学人文实践教学资源的整合作用对于充分开展医学人文实践教学改善医学人文教育实效将大有裨益

[参考文献]

[1][2]习近平.在?#26412;?#22823;学师生座?#23500;?#19978;的?#19981;[Z].2018-5-2.

[3]中共中央马克思恩格斯?#24515;?#26031;大?#31181;?#20316;编译局.马克思恩格斯全集第42卷[C].?#26412;?人民出版社1979.123-126.

作者胡英芳 于泉蛟 单位大连医科大学

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